USO DE BANDAGEM NA FISIOTERAPIA

Quem nunca passou pela rua recentemente e viu alguém com um esparadrapo (branco ou colorido) colado de forma estranha em alguma parte do corpo? Esta ferramenta, muito comum em desportistas de todas as áreas, é usada desde sempre pelos atletas e cada vez mais por pacientes não-atletas, devido a sua comprovada eficácia na prevenção, tratamento e promoção da saúde do corpo.

O que exatamente é “bandagem”? Por definição, “Ato de bandar. Trabalho com faixas ou bandas. Faixa, atadura (aplicada sobre um ferimento)”. Tendo isso em vista, o termo correto para os fisioterapeutas é “Bandagem funcional“, já que o objetivo principal é recuperar/manter/promover a função da região da aplicação.

Bandagem McConnell

Quais os benefícios? São muitos os benefícios dos diferentes tipos de bandagem, mas os principais são: suporte para músculos, ligamentos e articulações instáveis e/ou lesionadas, limitando o movimento excessivo ou anormal; melhoria da resposta sensorial enviada pelo membro ou articulação; alívio parcial ou total da dor; melhora da circulação periférica, auxiliando na drenagem de edemas.

E os tipos existentes? Com o desenvolver de novas tecnologias e novos estudos a cerca das bandagens, outros métodos e materiais foram aparecendo de acordo com a observação e necessidade. Temos a mais utilizada, bandagem funcional por definição, que se utiliza de esparadrapos inelásticos em direções que podem dar suporte ou restringir o movimento articular. É bastante utilizada na prática clínica e em esportes que geram alto impacto nas articulações e para restringir os movimentos lesivos ou da região lesionada, promovendo o conforto da imobilização parcial.

Spiral Taping para dor inespecífica no ombro
(paciente com capsulite adesiva)

Há também o Spiral Taping, ou técnica do esparadrapo em espiral, criado no Japão pelo professor Nobutaka Tanaka. Têm como base teórica os canais de energia ou meridianos da Medicina Tradicional Chinesa e, aplicado de diferentes formas para diferentes sintomas músculo esqueléticos, tem como objetivos acelerar a recuperação, ativar a circulação sanguínea e promover analgesia.

O tipo mais popular no momento, Kinesio Tape, vem sendo utilizado com excelentes resultados nas mais diversas áreas da fisioterapia, incluindo neuro-funcional, distúrbios da ATM (Articulação têmporo mandibular), traumato ortopedia, correção postural (RPG) e fisioterapia desportiva. Criada oficialmente por Kenzo Kase na década de 1970, o esparadrapo elástico vem sendo modificado desde então para melhor se adequar a textura da pele humana, mas é basicamente feito de fibras de elastano envolvidas por fibras de algodão e utilizando um adesivo a base de acrílico. Tem como objetivos corrigir a função muscular, melhorar a circulação sanguínea e linfática (drenagem), alívio da dor e correção articular e postural. Uma das inúmeras vantagens desse tipo de técnica e a liberdade do movimento que essa bandagem promove, uma vez que ela não limita o movimento, e sim o facilita.

Portando, da próxima vez que encontrar alguém na rua ou vir algum atleta na televisão utilizando alguma dessas técnicas, saberá também que existe um fisioterapeuta trabalhando para a recuperação, manutenção ou promoção da saúde daquele indivíduo.

Saiba mais:

http://www.taping.com.br/site/

 http://www.kinesiotaping.com/

http://www.kttape.com/index.php

http://pt.scribd.com/doc/6953351/Bandagem-Funcional

http://www.cofeerj.com.br/

http://www.henriquecursos.com/

Quiropraxia

Após muito tempo, atualizando o blog. Quem sabe um dia isso fica mais frequente?

E é com muito orgulho que venho através dessa mídia divulgar minha mais nova conquista: realizei o Curso Livre de Quiropraxia - Método Matheus de Souza. Um total de 80hrs cujo objetivo é formar profissionais capazes de, através de um diagnóstico próprio, ajustar articulações em todo o corpo promovendo a "auto-cura".

Para começar, o que é Quiropraxia?

De acordo com a Federação Mundial de Quiropraxia e a Organização Mundial da Saúde, é uma profissão que se dedica ao diagnóstico, tratamento e prevenção das disfunções mecânicas no sistema neuromusculoesquelético e os efeitos dessas disfunções na função normal do sistema nervoso e na saúde geral.

Há uma ênfase em técnicas manuais, incluindo o ajuste e/ou a manipulação articular e com um enfoque particular nas subluxações.

Como funciona?
A Quiropraxia baseia-se no fato de que o corpo é um organismo com características auto-reguladoras e auto-curadoras. Estas funções importantes são controladas pelo cérebro e por todos os nervos do corpo que passam pela coluna vertebral.
Se a comunicação do sistema nervoso sofrer algum tipo de “interferência” ou "irritação" por um mau posicionamento ou movimento inadequado dos ossos, ele pode causar o mau funcionamento dos tecidos e órgãos por todo o corpo. O chamado "Complexo de Subluxação".
Segundo o CID -10 M99.1 (Código Internacional de Doenças), “complexo de subluxação é uma relação aberrante entre duas estruturas articulares adjacentes que pode ter sequelas funcionais ou patológicas, causando uma alteração nas reflexões neurofisiológicas e/ou biomecânicas destas estruturas articulares, e/ou outros sistemas corpóreos que podem ser diretamente ou indiretamente afetados por estas estruturas."
O quiropraxista realiza um impulso com as mãos de forma rápida e precisa, para liberar as interferências causadas pela subluxação. É comum ouvir um ou vários estalos como resultado do ajuste, porém não é obrigatório para o sucesso do mesmo. O que segue normalmente é uma sensação de alívio de dor, relaxamento muscular e leveza, porém, o melhor resultado se dá em torno de 24 a 48 horas do atendimento. Jamais permita que alguém não qualificado “estale” a sua coluna.

(Este vídeo somente demonstra de forma rápida a prática de um Quiropraxista ou Quiroprata atua nos EUA, onde a profissão é a que mais cresceu nos últimos anos)

Existe muita controvérsia sobre a prática da Quiropraxia no Brasil, um dos países onde a profissão ainda passa por um processo de reconhecimento e legalização. No entanto, o CONSELHO FEDERAL DE FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL – COFFITO dispõe na RESOLUÇÃO Nº. 220, DE 23 DE MAIO DE 2001:

"...sobre o reconhecimento da Quiropraxia e da Osteopatia como especialidades do profissional Fisioterapeuta..."

E, mesmo após ação cautelar promovida pela ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE QUIROPRAXIA, a sentença foi favorável ao Conselho de Fisioterapia (Ação Cautelar - Site do COFFITO).

Existe atualmente um projeto de lei que visa regulamentar no Brasil o exercício desta profissão. Para acompanhar: PL 1436/2011 - "Regulamenta o exercício da profissão de Quiropraxista."

Pessoalmente, acredito que atualmente, o importante é procurar um profissional com algum tipo de treinamento específico e uma graduação na área da saúde, visando o melhor conhecimento de Anatomia, Fisiologia, Biomecânica e também muito importante de Patologias que podem ser proibitivas para o uso das técnicas.
Vale lembrar que nenhuma técnica ou profissão é absoluta, temos sempre que relevar a importância de cada uma no tratamento das enfermidades e, acima de tudo, das pessoas!

LINKS RELEVANTES:

RESOLUÇÃO Nº. 220, DE 23 DE MAIO DE 2001. - Quiropraxia e Osteopatia como especialidades do profissional Fisioterapeuta

ABQ - Associação Brasileira de Quiropraxia

Método Matheus de Souza

Cursos IBRAQUI e IMAS

Clínica de Fisioterapia Fisio R9

Crioterapia não é só um "gelinho"...

Olá a todos e feliz 2012.
Vamos começar esse ano falando sobre um assunto que eu acho muito pertinente. Desde a época de faculdade, as pessoas me perguntam se "é melhor gelo ou água quente" para essa ou aquela dor...
Hoje, com a quantidade de informações desencontradas pelo mundo, só posso tomar decisões e achar respostas baseado em 2 coisas: teorias e experiência. Então, explicando o efeito de cada ferramenta, podemos tomar as melhores decisões através, SEMPRE, de bom senso...


De cara, uma definição e uma explicação teórica:
Crioterapia é um grupo de diversas técnicas e procedimentos na Fisioterapia no qual se aplica baixas temperaturas em regiões locais ou gerais do corpo. Vem do grego Krios = Frio e Terapia = Tratamento.
Os efeitos fisiológicos da aplicação do frio encontrados na literatura são: anestesia, redução do calor, redução do espasmo muscular, estimulação do relaxamento, permitir mobilização precoce, melhorar a amplitude de movimento, redução do metabolismo, quebra do ciclo dor-espasmo-dor, diminuição da circulação e na inflamação, estimula a rapidez do tecido.
Age na redução da dor, do edema, da resposta inflamatória e das perturbações circulatórias através da redução do fluxo sangüíneo, devido à vasoconstricção (processo de contração dos vasos sanguíneos). Esta ocorre por um estímulo das fibras simpáticas e a diminuição da pressão oncótica (pressão osmótica gerada pelas proteínas no plasma sanguíneo) e da permeabilidade da membrana.

Existe também a teoria de que a queda da temperatura promove uma diminuição da ação muscular, devido ao seu efeito direto sobre o fuso neuromuscular, o que leva a uma redução da sensibilidade fusal e do reflexo tendinoso. Isso acarreta um aumento do limiar da dor e a diminuição da velocidade de condução nervosa que beneficiam o alongamento muscular, e em contrapartida favorece a redução da extensibilidade do tecido conectivo, proporcionando uma menor flexibilidade muscular.
No trauma e na inflamação, a terapia fria atua prevenindo o extravasamento sangüíneo, levando a uma menor quantidade de fibrinas e a uma menor síntese de colágeno, minimizando a aderência. Uma vez que a imobilização pós-trauma também contribua para o aumento da síntese de colágeno, o gelo pode atuar reduzindo o tempo de imobilização.

Há também a atuação do frio na estética justificada pela "queima de lipídios para restituir sua temperatura normal". Assim, em regiões que requeiram redução localizada de gorduras, aplica-se gel ou bandagens embebidas num líquido especial que induzam a produção de ondas frias em função da evaporação dessas substâncias. O tratamento além de não danificar a firmeza dos tecidos, provoca no organismo uma reação natural e controlada, ocasionando a redução de centímetros.

Os modos de uso são os mais diversos, incluindo panquecas/bolsas de gelo, PolarCare, Cryo Cuff, Spray frio, Game ready, entre outros...

Maiores informações:
Criofisiologia por Dra. Juliana Prestes Mancuso
Entenda Crioterapia - por Dra. Juliana Prestes Mancuso
Crioterapia para Fisioterapeutas
Portal Dor nas Costas
Artigo: O USO DA CRIOTERAPIA NAS LESÕES AGUDAS DE TECIDO MOLE
Crioterapia nas lesões Ortopédicas
ANÁLISE DE LESÃO MUSCULAR EM RATOS TREINADOS E SEDENTÁRIOS SUBMETIDOS A CRIOTERAPIA

Produtos:
Game Ready
Cryo Cuff
Ice Spray
Calminex
Polar Care